冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。

冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段，它是将冠脉支架永久性地置放于冠状动脉病变处，经球囊扩张释放支撑住血管壁，以保持冠状动脉管腔的开放，防止冠状动脉急性闭塞，同时可以增加心肌的供血量，降低急性心肌梗死的死亡率。

一、遵医嘱按时服药

冠脉支架只是暂时开通了“罪犯血管”，即狭窄部位最严重的地方，药物治疗可以阻止动脉硬化的发展，还能预防支架内血栓形成以及再狭窄等并发症。

1.抗血小板药物

阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛是重中之重（简称双抗治疗）

冠状动脉支架植入冠脉后会暴露在血液中，支架作为异物可能激发血液中的多种凝血物质，特别是血小板的聚集会继发血栓形成，引起急性心梗的发生。因此，支架术后双联抗血小板治疗，是预防支架血栓形成最重要的一步。

2.降血脂药物

降血脂类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及辛伐他汀等。这类药物不仅能够降低血脂，同时能够抗炎、保护血管内皮。

3.β受体阻滞剂

包括美托洛尔、比索洛尔等，主要作用是控制心率、减少心跳次数、降低心肌耗氧及改善心功能。

4.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

ACEI包括卡托普利、依那普利及贝那普利等，这些药物不仅可以降血压，还可以预防心室重构。

二、控制危险因素

1.合理膳食，以低盐、低脂饮食为主，例如蔬菜、杂粮、瘦肉、鱼类、蛋类等。

2.戒烟、限酒。

3.高血压、糖尿病及高脂血症患者还需要合理用药，将血糖、血压和血脂控制在合理水平。

4.适当运动、控制体重，可选择太极拳、散步等，循序渐进。

5.保持心情愉快，避免急躁、焦虑和抑郁的发生。

三、定期复查的目的

1.服药后有无药物副作用发生，比如服用他汀类药物后有无肝脏、肾脏功能损伤，或抗凝药物引发的出血情况。

2.有无支架内血栓、再狭窄。

3.合理调整药物。

四、及时就医

支架植入后，若有胸闷、胸痛、心悸、气促等症状及其他病情变化，随时到门诊或者急诊就诊，判断是否存在心绞痛、心肌梗死、心衰发作，并进行相应的诊治。