我国每年完成的结肠镜检查约为500万例，并且这一数字仍在逐年增加。随着肠镜检查数量的不断增加，其质控问题也逐步凸显和被关注。

影响肠镜检查质量的因素有很多，其中最重要，也最容易被忽视的是术前的肠道准备质量。对于糟糕的肠道准备，即使再好的内镜检查医生也只能束手无策，正如巧妇难为无米之炊！

（一）良好的肠道准备是肠镜检查成功的前提！

理想的肠道准备：肠腔内无粪渣、无粪水滞留，肠粘膜一览无余。而现实中的多数情况为：大量粪水、粪渣、泡沫，肠粘膜无法被充分暴露，肠镜筛查的目的是要去发现早期/癌前病变，对于我们肠道而言，超过90%的肠癌是由息肉演变而来，而肠道息肉并不是如我们多数人以为的那么明显和容易被发现，事实上有些息肉长得非常“狡猾”。

（二）那么我们应该如何做好肠镜检查前的肠道准备呢？

1.检查前一晚进食易消化的半流食，如粥、面条等；糖尿病患者遵医嘱饮食及静脉补液。

2.检查前 3-5天尽量避免食用纤维素多的食物（如韭菜、芹菜）、带籽的水果（如香瓜、火龙果）、有颜色的蔬菜（如西红柿、海带、木耳）等易干扰肠道观察的食物。

3.便秘患者可提前3-5天开始间断服用泻剂（如番泻叶、果导片等），达到缓泻作用，或检查前1天晚餐后加服一袋聚乙二醇电解质散。

4.有高血压病史服用降压药的患者，晨起可用少量温开水送服。

5.检查前一周内不能口服抗凝及扩血管药物或遵医嘱停药，如阿司匹林、氯吡格雷、三七粉等。

6.女性月经期不能行肠镜检查，停经3日后方可。

7.无痛内镜检查后当日不得驾驶机动车和从事高空作业以及精算、逻辑分析、重体力等工作。

（三）确定清肠药物及方案，并知晓配置、服用方法。

目前临床选择较为安全、确切、常用的清肠方案是聚乙二醇电解质散。

（四）聚乙二醇电解质散用法。

检查当日早4:00 （无痛肠镜检查5:00）将第一包聚乙二醇电解质散溶解到1000mL温水中，一次性喝下；5:00（无痛肠镜检查6:00）将第二包聚乙二醇电解质散溶解到1000mL 温水中，分为四等份，每份250ml，间隔 10-15 min喝一份。服药后多喝水，要来回走动，忌服药后卧床。多喝水、多活动有利于肠蠕动、促进排泄，直至排出清水样便（无粪渣）。