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食管狭窄

来源: 时间:2023-11-27 浏览次数:4221

老年患者由于生理的改变,是各种疾病的高发人群,食管狭窄的高发人群也包括老年患者,那么,关于食管狭窄,大家了解多少呢?

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一、食管狭窄的概述

食管狭窄是指食管狭窄处的管腔直径<1cm,食管良性狭窄则通常是由食管外科手术后吻合口狭窄、溃疡性病变、化学腐蚀、反流性食管炎、放射性损伤、食管大面积病变、内镜黏膜下剥离术(ESD)后等病因引起的。食管恶性狭窄一般多由肿瘤引起。

二、食管狭窄的症状

食管狭窄最常见的症状是吞咽困难,严重者甚至食入即吐,常伴有反流、胸骨后疼痛和体重减轻等不适,极大的降低了患者的生活质量。特别是老年患者,生活质量大打折扣。 

三、食管狭窄的胃镜下治疗

食管狭窄的治疗主要有手术切开、内镜下置入金属或塑料支架及内镜下扩张术。其中手术治疗二次开胸会给病人带来精神痛苦、肉体创伤、经济负担以及可能出现手术并发症。支架置入治疗和内镜下扩张术是当前常用的治疗措施。

1.食管扩张术:主要有探条扩张术和球囊(水囊或气囊)扩张术。在内镜引导下应用Savary-Gilliard扩张器进行食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗,是目前应用最广泛的方法之一。

2.食管内支架置放术:通过在食管内放置支架,用机械力量撑开食管狭窄的部分,使之恢复通畅,让食物可以顺畅的下咽。

四、食管狭窄的预防
  (一)普通人怎么预防呢?

1.避免食用辛辣刺激性食物、浓茶、浓咖啡及油腻食物;

2.家中的消毒剂及强酸强碱物品,要妥善保管,明确标记,避免误饮误服;

(二)高危人群怎么预防呢?

对于已经有反流性食管炎、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的食管狭窄高危人群,要积极治疗原发病,避免病情发展引发食管狭窄。

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那么当我们怀疑自己有食管狭窄时,是否需要就医呢?你需要问自己以下问题:

1.吃东西时是否常常有吞咽困难的感觉?

2.吞咽时是否会感到疼痛?

3.进食后是否会感到食物、胃酸的反流?

4.近期是否有食管相关疾病?是否接受了相关治疗?

5.是否误服了腐蚀性的药剂?